По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека на территории Российской Федерации возникает необходимость активации мероприятий по усилению мероприятий по усилению эпидемиологического надзора и профилактических мер в отношении энтеровирусной инфекции. Энтеровирусные инфекции в течение последних лет продолжают сохранять свою актуальность и в Российской Федерации. В 2015 году в РФ зарегистрировано 7850 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией, показатель заболеваемости составил 5,38 на 100 тыс. населения. Как и предыдущие годы, наблюдается неравномерное распределение заболеваемости на территории Российской Федерации. Начало сезонного подъема заболеваемости пришлось на апрель- май, а пик отмечался в июле 2015 года, продолжительность сезонного подъема заболеваемости ЭВИ в 2015 году составила 4 месяца. В 2015 году зарегистрировано 24 очага группой заболеваемости, количество пострадавших составило 215 человек, в том числе детей 213. Пи этом все очаги регистрировались в детских дошкольных учреждениях, которые составили 75% всех групповых очагов.
За январь – май 2016 года в Российской Федерации зарегистрировано 513 случаев заболевания ЭВИ, показатель заболеваемости составил 0,35 на 100 тыс. населения, что превышает заболеваемость аналогичного периода прошлого года в 1,5 раза и среднемноголетние уровни заболеваемости в 1,25 раза. Кроме того, в 2016 году зарегистрировано 2 очага групповой заболеваемости ЭВИ в детских организованных коллективах в Ленинградской области и в Республике Калмыкия. Заболевания протекали в легкой и среднетяжелой формах. Факторами, способствовавшими формированию очагов, явились переуплотнение детского коллектива, несоблюдение норм площади в спальных помещениях, нарушений требований по режиму уборки и проветривания, отсутствие своевременного выявления и изоляции заболевших детей, отсутствие утреннего фильтра при приеме детей в группы и др.
Особенности эпидемиологической ситуации по ЭВИ на территории Российской Федерации являются отображением общей тенденции по заболеваемости ЭВИ, складывающейся в азиатском и европейском регионах.В 2016 году в ряде государств европейского и азиатского регионов наблюдается эпидемический подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией с формированием очагов вспышечной заболеваемости среди населения и в организованных коллективах.Так, в Испании с середины апреля 2016 года продолжается вспышка энтеровирусной инфекции, вызванная энтеровирусом 71-го типа. Зарегистрировано 87 случаев заболеваний. В эпидемический процесс вовлечены преимущественно дети в возрастной группе 1-4 года. Заболевание протекает в тяжелой и средне-тяжелой формах.
В дошкольном образовательном учреждении г. Гонконга (Китай) зарегистрирована вспышка энтеровирусной инфекции, пострадало 20 детей.
Следует отметить, что при возникновении очагов энтеровирусной инфекции в организованных детских коллективах, проводится комплекс противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе приостановление учебного процесса и проведение дезинфекционных мероприятий. Данные мероприятия связаны с прерывание учебного процесса, материальными затратами. Руководителям общеобразовательных учреждений необходимо неукоснительно соблюдать требования санитарных правил к санитарному содержанию территорий и помещений.
Одним из основных направлений в деятельности территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в Цивильском районе остается контроль и профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний.
Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости по Чувашской Республике за 7 мес. 2016 г. (показатель 14 203,9 на 100 тыс. населения) по сравнению с 7 мес. 2015 г. был ниже на 13,0%, среднемноголетнего уровня (СМУ) – на 10,4%, что обусловлено снижением на 15,0% заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Из общего числа заболевших 69,8% составили дети до 17 лет (за 7 мес. 2015 г. – 69,5%).
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний острые респираторные вирусные инфекции составили 87,6%, острые кишечные инфекции – 3,4%, социально-обусловленные инфекции – 0,7%, паразитарные заболевания – 1,0%, прочие – 7,3%.
В сравнении с показателями 7 мес. 2015 г. в Чувашской Республике заболеваемость была выше по 14 нозологическим формам: сальмонеллезам, острым кишечным инфекциям (ОКИ) установленной этиологии, энтеровирусной инфекции, хроническому вирусному гепатиту С, коклюшу, скарлатине, ветряной оспе, менингококковой инфекции, геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), инфекционному мононуклеозу, гриппу, микроспории, энтеробиозу и описторхозу. Показатели заболеваемости превысили среднемноголетние данные по острым кишечным инфекциям (ОКИ) установленной этиологии, ротавирусной инфекции, острым кишечным инфекциям неустановленной этиологии, энтеровирусной инфекции, острому вирусному гепатиту С, геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), укусам клещами, ВИЧ-инфекции, гриппу, микроспории, энтеробиозу.
За 8 месяцев 2016 года в Чувашской Республике зарегистрировано 32 случая энтеровирусной инфекции, показатель заболеваемости составил 2,58 на 100 тыс. населения, превысив показатель заболеваемости за 8 месяцев 2015 года в 2,5 раза. Заболеваемость детского населения выросла в 1,8 раза и составила 6,41 против 3,60 за 8 месяцев 2015 года.
Наиболее часто заболевания ЭВИ связаны с купанием детей в водоемах, бассейнах и с дальнейшим подключением распространения инфекции контактно-бытовым путем.
Случаи энтеровирусной инфекции зарегистрированы и в наших районах:
Цивильский район. Зарегистрировано 4 случая энтеровирусной инфекции, в том числе 3 лабораторно подтвержденных случая, которые протекали в тяжелой форме с поражением нервной системы - серозный менингит. 1очаг энтеровирусной инфекции зарегистрирован в пришкольном лагере Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения «Чурачикская СОШ» Цивильского района Чувашской Республики, расположенном по адресу: пер. Школьный, д.3, с. Чурачики, Цивильский район, Чувашская Республика. В ходе проведенного наблюдения за детьми других случаев инфекционного заболевания не выявлено. Санитарно – противоэпидемические (профилактические) мероприятия в очаге проведены в полном объеме.
Другие случаи энтеровирусной инфекции выявлены среди неорганизованных детей или учащихся школ на каникулах.
Урмарский район. Зарегистрировано 3 случая энтеровирусной инфекции, в том числе 1 лабораторно подтвержденный случай, который протекал в тяжелой форме с поражением нервной системы - серозный менингит.
Мариинско – Посадский район. Зарегистрирован 1 случай менингита, лабораторно энтеровирусная инфекция не подтвердилась, но подтвердили менингококковый менингит, который также протекает в тяжелой форме.
Энтеровирусные инфекции представляют собой большую группу заболеваний, вызываемых энтеровирусами. Эти вирусы имеют множество различных видов. Энтеровирусы устойчивы во внешней среде: хорошо переносят низкие температуры (в условиях холодильника они сохраняются в течение нескольких недель), в водопроводной воде выживают до 18 дней, в речной воде – около месяца, в очищенных сточных водах – до двух месяцев, а также на предметах обихода, продуктах питания (в молоке, фруктах и овощах). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении, при воздействии хлорсодержащих препаратов, ультрафиолетового облучения. Заболеваемость характеризуется летне-осенней сезонностью, причем пик инфицирования приходится на июль-август. В последнее время во всем мире нередко наблюдаются крупные вспышки (в основном среди детей).
Исполняющий обязанности
начальника территориального отдела О.Л.Кузьмин
Администрация Урмарского района
Санитарно - противоэпидемическая комиссия
РЕШЕНИЕ
от_________ 2016г. №____
О мерах по профилактике энтеровирусных инфекций
в Урмарском районе
Заслушав и обсудив информацию территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе «О дополнительных мероприятиях по профилактике энтеровирусных инфекций в Урмарском районе санитарно-противоэпидемическая комиссия решает:
1.1. Принять к сведению информацию «О дополнительных мероприятиях по профилактике энтеровирусных инфекций»
2. Главам сельских поселений, руководителям обслуживающих организаций:
2.1. Обеспечить бесперебойную подачу питьевой воды соответствующей гигиеническим нормативам населению, своевременно устранять аварии на сетях и сооружениях систем водоснабжения;
2.2. Модернизировать и улучшать санитарно-техническое состояние эксплуатируемых водопроводно-канализационных сооружений в сельских поселениях и передавать бесхозные, неэксплуатируемые сооружения и сети в сельских поселениях на баланс специализированному предприятию (организации) для проведения их ремонта, чистки и дезинфекции, а также организации постоянного производственного лабораторного контроля за качеством воды;
2.3. Ликвидировать или восстанавливать бездействующие, бесхозные и неэксплуатируемые артезианские скважины;
3. Руководителю ЛПУ района:
3.1. Повысить ответственность медицинского персонала детских организованных коллективов по обслуживанию детей, медицинских работников ЛПУ, организовать обучение по вопросам своевременного выявления больных ЭВИ, проведению первичных противоэпидемических мероприятий. Принять меры по своевременному выявлению, диагностике энтеровирусной инфекции и госпитализации больных.
3.2. При регистрации случаев ЭВИ проводить комплекс санитарно – противоэпидемических ( профилактических) мероприятий в соответствии с действующим нормативными методическими документами: СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусной инфекции (неполио) инфекции», МУ 3.1.1.2363-08 «эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций», письмо Роспотребнадзора от 15.05.2008 № 01/5023-8-32 «О методических рекомендациях по эпидемиологии, клинике, диагностике и профилактике заболеваний, вызванных энтеровирусом 71-го типа».
3.3. Информировать население о мерах профилактики инфекционных заболеваний.
4. Руководителям общеобразовательных учреждений района:
4.1. Обеспечить проведение ежедневных утренних фильтров детей ДДУ.
4.2.Обеспечить неукоснительное соблюдение требований санитарных правил к санитарному содержанию территорий и помещений.
4.3. Обеспечить неснижаемый запас моющих и дезинфекционных средств.