О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Урмарском районе в эпидсезоне 2016-2017 гг.

Уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом в Чувашской Республике остаётся выше показателей по стране и Приволжскому федеральному округу (далее - ПФО).

В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний доля гриппа и ОРВИ в 2015 г. составила 89,2% (2014 г. – 87,9%), ориентировочный экономический ущерб от острых респираторных заболеваний составил около 1,3 млрд рублей.

В 2015 г. показатель заболеваемости гриппом и ОРВИ составил 22447,4 случаев на 100 тыс. населения (на 3,5% меньше показателя 2014 года - 23251,5), при этом превысил среднероссийский уровень (20657,8) на 8,6%, уровень заболеваемости по ПФО (21447,3) – на 4,6%. Высокие показатели заболеваемости регистрировались в городах Новочебоксарск (36816,3), Чебоксары (36190,3), Шумерля (21099,3). Сельские жители (4948,4) в целом по республике болели в 1,9 раза реже городских (9598,3).

В эпидсезоне 2015-2016 гг. гриппом и ОРВИ переболело 180318человек или 14,6% населения республики - на 13,5% меньше, чем в эпидсезоне 2014-2015 гг. (208505 случаев заболеваний, переболело 16,8% населения).

Эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ отмечен на 2-й календарной неделе 2016 г. и был обусловлен началом циркуляции вируса гриппа А/H1N1/2009. Эпидемические пороги заболеваемости по республике были превышены с 4-й по 6-ю недели (в течение 3 недель).    Пик эпидемии пришелся на 5-ю 2016 г. с показателем 985,4 случаев на 100 тыс. населения.

В течение эпидсезона 2015-2016 гг. лабораторно на вирусы ОРВИ было обследовано 996 больных.

Вирусы парагриппа и аденовирус определялись на протяжении всего эпидемического сезона. Циркуляция вируса А/H1N1/2009 регистрировалась в течение 15 недель - со 2-й по 16-ю, вируса гриппа В - на 4-7, 9, 10, 14-20 неделях. В структуре циркулирующих респираторных вирусов при этом преобладали вирусы гриппа при абсолютном доминировании вируса A(H1N1)2009.

На пике заболеваемости регистрировались также максимальные числа случаев внебольничных пневмоний – 105-134 случаев в неделю.

Снижение активности эпидемического процесса регистрировалось с 9-й недели года, и к 12-й неделе практически не превышала доэпидемический уровень. В этот период в структуре циркулирующих возбудителей превалировали вирусы негриппозной этиологии (до 65%), из вирусов гриппа определялся вирус типа В.

За период эпидсезона было госпитализировано 5620 больных гриппом и ОРВИ - на 6,5% больше, чем в прошлом эпидсезоне (5276) и на 4,4% больше среднемноголетнего показателя (5383). Регистрировались высокие показатели заболеваемости внебольничной пневмонией.

 В целом, эпидсезон гриппа и ОРВИ 2015-2016 гг. характеризовался умеренной интенсивностью эпидпроцесса, умеренной длительностью эпидемического подъема заболеваемости, низкой заболеваемостью и отсутствием тяжелых форм заболевания у привитых против гриппа лиц, что подтверждает эффективность иммунизации. При этом регистрировалась умеренная летальность, обусловленная, в основном, поздним обращением за медицинской помощью и наличием у погибших сопутствующих хронических заболеваний, определяющих тяжесть заболевания.

Сдерживанию интенсивности распространения заболеваний гриппом и ОРВИ способствовало своевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе ограничительных. Учебно-воспитательный процесс в образовательных учреждениях приостанавливался в 18 муниципальных образованиях в течение 6 недель - с 4-й по 8-ю недели, на 10-й неделе. Полностью были закрыты 10 школ, частично – 107 классов в 39 школах – всего 49 школ – 17,6%; не учились 6798 школьников – 5,5% от общей численности. Был закрыт полностью 1 детский сад, частично – 25 групп в 17 дошкольных образовательных учреждениях – всего 18 ДОУ – 5,9%; не посещали 609 детей – 0,9% от общей численности.

В период действия ограничительных мероприятий было отменено и перенесено на благополучный период 397 культурно-массовых мероприятий для 33749 детей. 

Активно проводилось информирование населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ, о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа.

Была организована подготовка медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи при гриппе и ОРВИ.

В ходе подготовки к эпидемическому сезону 2015-2016 гг. против гриппа было привито 370 229 человек - 29,8% жителей республики (31,3% - по стране, в сезоне 2014-2015 гг. – 27,9%) - наибольший охват прививками за все годы иммунизации. Было привито 99,8% студентов, 98,1% медицинских работников, 79,3% работников образовательных учреждений, 65,1% лиц старше 60 лет, в то же время недостаточным был охват детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, - 41,1%,  школьников - 54,3%. За счёт дополнительных источников было  привито всего 5785 человек - 1,6% от общего числа привитых.

          За январь-август  2016 года  в  Урмарском  районе зарегистрировано 1653 случая инфекционных и паразитарных заболеваний, что составляет 7155,8 на 100 тыс. населения.  По сравнению с аналогичным периодом 2015 года по  Урмарскому району произошло снижение   инфекционной и паразитарной заболеваемости в 1,2 раза. В структуре заболеваемости острые респираторные  вирусные инфекции  (ОРВИ)  и грипп составили 84,1%, кишечные инфекции – 3,02%, социально-обусловленные инфекции – 0,2%, зоонозные и трансмиссивные инфекции –2,9%, паразитарные заболевания – 1,9%.

В группе воздушно- капельных инфекций произошло снижение  заболеваемости в 1,2 раза, показатель на 100 тыс. населения составил  7869,0 против 6649,7 в  2015 году.  Рост заболеваемости по воздушно - капельным инфекциям произошел в основном за счет   ОРВИ (показатель на 100 тыс. населения составляет 6264,0 против 7690,0 в 2015 году). Зарегистрировано 3 случая лабораторно подтвержденного гриппа. В  структуре воздушно-капельных инфекций доминирующее место занимает ОРВИ, на долю которого приходится 95,9% (1388 сл.). Заболеваемость  ОРВИ по сравнению с аналогичным периодом 2015г снизилась в 1,2 раза. С диагностической целью  из организованных очагов  с групповой заболеваемостью ОРВИ и гриппом  из БУ «Урмарская  ЦРБ»  Минздрава Чувашии в эпидсезон 2015 -2016 годов 10 проб было доставлено в лабораторию, из них 3 случая гриппа подтверждены лабораторно.

          В  эпидсезоне 2015-16 гг.  приостанавливался учебный процесс в связи с превышением 20% порога заболеваемости ОРВИ в следующих образовательных учреждениях:

-МБОУ «Староурмарская СОШ» приостанавливался учебный процесс по всей школе с 27.01.2016 по 02.02.2016.

- МБОУ «Урмарская СОШ им. И.Е.Егорова» приостанавливался  учебный процесс в 10 «а» классе с 01.02.2016 по 06.02.2016.

           В эпидсезоне 2015-16 гг. в Урмарском районе против гриппа привито – 6078 человек, что составило 25,5% (по ЧР – 29,8%) , в т.ч. неорганизованные дети с 6 месяцев -40 (7,78%), дети, посещающие дошкольные учреждения -318 (27,8%) по ЧР – 41,1%,  учащиеся 1-11 классов -1420 (61,2 %)  по ЧР 54,3%,работники медицинских организаций – 175 (83,7%), работники образовательных учреждений – 326 (75,6%) по ЧР  -79,3%,  работники транспорта – 59 (83,1%),  работники коммунальной сферы 121 (94,5%), взрослые старше 60 лет -3461 (72,4%),  лица, подлежащие призыву на военную службу -5 (7,7%), лица с хроническими заболеваниями легких, сердечно – сосудистой системы -153 (39,8%). Недостаточным был охват прививками неорганизованных детей с 6 месяцев, посещающих дошкольные учреждения,  работников образовательных учреждений. Не привито ни одной беременной. За счет дополнительных источников в Урмарском районе  в течение ряда лет никого не прививают.

           Остаётся низкой активность руководителей предприятий, организаций, лечебно-профилактических учреждений, по организации иммунизации прочих групп населения за счёт дополнительных источников финансирования, прежде всего, средств предприятий, организаций, личных средств граждан.

          Для обеспечения высокого уровня защищённости населения республики от гриппа сохраняется необходимость иммунизации контингентов, не включенных в национальный календарь профилактических прививок, прежде всего лиц, занятых в сфере обслуживания (торговле, общественном питании, банковской сфере, почтовой связи), а также работающих на промышленных предприятиях, стройках, государственных и муниципальных служащих и др. В настоящее время в Чувашской Республике имеется вакцина «гриппол»,  «ультрикс», «совигрипп, проводить вакцинацию рекомендуют до конца  ноября текущего года.

          Территориальным отделом  Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе и филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе»  проводится анализ заболеваемости ОРВИ и гриппом, пневмониями для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер, постоянно проводится разъяснительная работа с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения. 

Исполняющий обязанности начальника

территориального отдела                                                                                          О.Л.Кузьмин

АДМИНИСТРАЦИЯ  УРМАРСКОГО РАЙОНА.

САНИТАРНО -  ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ

РЕШЕНИЕ

от              сентября  2016 года                                                                                     №

О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Урмарском районе Чувашской Республики в эпидсезоне 2016-2017 гг.

Заслушав и обсудив информацию территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии  в Цивильском районе, санитарно-противоэпидемическая комиссия

р е ш а е т:

1. Принять к сведению информацию об эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе, профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в эпидсезоне 2015-2016 гг.

2. Утвердить План мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Урмарском районе Чувашской Республике в эпидсезоне 2016-2017 гг. (приложение № 1).

3. Считать приоритетной задачей обеспечение в эпидемическом сезоне гриппа и ОРВИ 2016-2017 гг. не менее 43,0% охвата населения профилактическими прививками против гриппа.

4. Руководителю учреждения здравоохранения района:

4.1. На основе анализа работы учреждений здравоохранения в предыдущих эпидемических сезонах внести необходимые изменения в план подготовки и проведения мероприятий по гриппу и ОРВИ, уточнить потребность учреждения здравоохранения в противовирусных препаратах, средствах индивидуальной защиты, медицинском оборудовании (аппаратах для искусственной вентиляции легких, пульс-оксиметрах).

Срок исполнения – до 15 октября 2016 г.

4.2. Организовать и провести обучение медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, обратив особое внимание на вопросы оказания медицинской помощи детям, беременным женщинам и лицам из групп риска;

Срок исполнения – до 15 октября 2016 г.

4.3. Организовать проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2016 г. с максимальным охватом прививками населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения;

Срок исполнения – не позднее 2-х недель после получения последней партии вакцины.

4.4. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к массовому приему больных гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости (обеспечить необходимый объем профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств). При необходимости развернуть дополнительные инфекционные койки путем перепрофилирования коечного фонда. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций. Определить необходимое число медицинских работников для оказания первичной медицинской помощи на дому; 

Срок исполнения – постоянно

4.5. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунологических лекарственных препаратов».

                                                                               Срок исполнения – постоянно.

4.6. Принять меры по обеспечению детских образовательных организаций медицинскими кадрами;

      Срок исполнения – до 15 октября 2016 г.

4.7. Обратить особое внимание на тщательный сбор эпиданамнеза (пребывание в зарубежных странах) в случае обращения за медицинской помощью лиц с подозрением на пневмонию и с тяжелой формой течения респираторного синдрома;

Срок исполнения – постоянно.

4.8. Обеспечить незамедлительное представление информации в Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии и территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе  о случаях:

- заболевания гриппом привитых в текущем эпидсезоне;

- выявления тяжелых больных гриппом и ОРВИ,

- летального исхода гриппа и гриппозной пневмонии;

- подозрения на инфицирование вирусом гриппа птиц, коронавирусом, легионеллёзом (с учетом эпиданамнеза);

Срок исполнения – постоянно.

4.9. Обеспечить качественный отбор материалов для мониторингового лабораторного обследования больных ОРВИ на вирусы с учетом клинико-эпидемиологического анамнеза, соблюдением надлежащих условий и сроков их транспортировки в вирусологическую лабораторию, правильное заполнение сопроводительных документов;

Срок исполнения  – постоянно.

4.10. Проводитьобязательное лабораторное обследование больных острым респираторным дистресс-синдромом с учетом эпидемиологического анамнеза (пребывание в зарубежных странах);

Срок исполнения  – постоянно.

4.11. Постоянно проводить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения, а также по пропаганде вакцинопрофилактики с привлечением всех средств массовой информации населения;

Срок исполнения  – постоянно.

4.12. Организовать совместно с отделом образования и молодежной политики:

-  обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа и ОРВИ, проведению профилактических мероприятий в очагах инфекции;

Срок исполнения – до 15 октября 2016 г.

- мониторирование посещаемости детьми образовательных учреждений;

Срок исполнения – постоянно

4.13. Организовать мониторирование хода прививочной кампании по иммунизации против гриппа в рамках Национального календаря профилактических прививок;

Срок исполнения – до завершения иммунизации

5. Руководителям образовательных учреждений: 

5.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к работе в осенне-зимний период и в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ;

Срок исполнения – до 1 октября 2016 г.

5.2. Взять на контроль проведение иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций, обеспечение образовательных организаций необходимым оборудованием и расходными материалами - термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников, соблюдение оптимального теплового режима, режимов проветривания в помещениях образовательных организаций, «утреннего фильтра» в детских образовательных учреждениях;

Срок исполнения – постоянно

5.3. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ обеспечить своевременное приостановление учебного процесса,ограничению проведения массовых культурных и спортивных мероприятий в детских организованных коллективах, образовательных учреждениях, отмены кабинетной системы обучения;

Срок исполнения – в период эпидемии гриппа

6. Рекомендовать руководителям предприятий, организаций, учреждений независимо от организационно-правовой формы:

6.1.  Принять меры по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе - наличие помещений для обогрева и приема пищи, поддержанию необходимого температурного режима в производственных и офисных помещениях, жилых домах, на транспорте;

Срок исполнения – постоянно.

6.2. Организовать вакцинацию сотрудников против гриппа;

Срок исполнения – до 1 октября 2016 г.

6.3. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ:

- принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ;

- обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками);

12. Руководителю средств массовой информации

12.1. Регулярно освещать вопросы о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

Срок исполнения – постоянно.

Председатель СПЭК

Приложение № 1

Утвержден решением районной санитарно-противоэпидемической комиссии

от        .09.2016 № _

ПЛАН

мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных
вирусных инфекций в Урмарском районе Чувашской Республики в эпидсезоне 2016-2017 гг.

2, в т.ч. детей – 1-